2017年10月2日 星期一

臨床處理圓肩的幾個觀察與做法

左側為處理過胸大小肌後,肩關節較為下降貼近療程床

「圓肩」(肩胛內旋與前傾)在現代人的生活模式中,幾乎無法避免的會出現。長期在電腦前工作,容易產生頸前引以及肩膀上提的姿勢。最常見的肌肉代償是提肩胛肌以及上斜方肌的閉鎖縮短(lock short)以及前鋸肌、大小菱形肌出現的閉鎖延長(lock long)狀態。

在心泊的個案中,大部分的肩部上提肌肉緊繃都來自於工作時長時間維持的姿勢,或者個人在情緒上感受到壓力時身體無意識反應。很多個案都陳述「當發現自己呈現聳肩的姿勢時,早已不知道維持多久了」。過於專注、投入在螢幕前的工作,的確會讓人難以覺察自身的姿勢。工作之餘定時的起身做些伸展,有助於轉換情緒並解除長時間維持同一動作造成的肌肉疲乏。

很多個案已經自覺到圓肩的狀態,通常會聯想到胸大肌、胸小肌需要被放鬆。這是很正確的觀察,圓肩的發生通常會伴隨著胸大、胸小的緊繃。胸小肌的起止點自喙突至第二三四肋,緊繃時除了可能造成肩胛骨前傾,更有可能壓迫臂叢神經引起手臂的麻木疼痛。

但並非所有個案的圓肩都伴隨著胸大小肌的問題,有的個案在胸部的肌肉檢測並無明顯緊繃,但在上肢卻很容易發現肱二頭肌的筋膜及肌肉都可以有更好的放鬆。這個觀察同時也與解剖列車手臂經線中的Deep Front Arm Line呼應。

實際處理時,會將個案手臂屈肌群、二頭肌、乃至較深層的內側肌間隔都做處理。這個作法並非無差別式的處理,而是日常生活中抓握的動作頻率遠大於伸直,於訓練族群來講尤以為甚,在重複抓握啞鈴、槓鈴的過程中,屈肌與肱髐肌累積的疲勞其實不可小覷。

處理肱二頭肌的同時,不可忽略的是其拮抗肌肱三頭肌,特別需要注意的是肱三頭肌長頭,橫跨肩關節與肘關節。其近端附著於肩胛骨盂下結節,也是三頭肌中體積最大者。當拮抗肌緊繃時相對勢力勢必要花費更多力量完成動作,所以兩側達到平衡才是療程的目標所在,對於肱三頭的放鬆也有助於平衡肩胛骨各方拉鋸的勢力。

透過軟組織放鬆,讓肩胛骨回歸正中位置是我們的目標,但是不能忽略的是,當特定肌群過於活躍時,我們也要思考訓練相對肌群,活化其該有的功能,才能避免代償以及前後或左右失衡的狀態。訓練前鋸肌以及下斜方肌,針對肩胛問題會是一個不錯的切入點,(如伏地挺身+push up plus)但由於每個人的狀態不盡相同,針對各人不同問題的處理,建議透過專業動作評估,再給予適當的徒手以及動作治療,才能達到最佳效果。

肩胛骨由幾大不同方向勢力的拉力競爭,可謂群雄割據,旋轉肌套在療程中勢必要被處理,然而因位置較為深層而不常被處理到的肩胛下肌,當上述肌群放鬆後卻效果不顯著時,是可以審慎考慮處理的對象。

總結而言,對於一般大眾的圓肩狀態能自我保養的作法有:

一、避免長時間維持同一姿勢,自我覺察並做伸展有助於避免特定肌群長時間緊繃。
二、適當的放鬆胸大小肌、上斜方肌、提肩胛肌以及上肢肌肉,可以使用花生球等道具作自我保養。
三、針對肌力較弱或感受度較低的肌群加以啟動及訓練,這方面可以請教您的專業教練指導。
四、適時進行按摩保養有助於幫助您開發對身體的覺知,透過按摩通常會發現您身體的緊繃部位遠遠超過您原來的想像。

2017年9月30日 星期六

個案記錄—070929輔大金剛狼非賽季例行保養


經過七八兩個月的奮戰,金剛狼在九月充實的假期後回歸訓練,這次他將訓練時間調整到早晨,並在訓練量上做了調整,這次與Winnie見面時感覺精神奕奕、容光煥發。

在療程前金剛狼認為最近身體狀況無特別異常,純粹進行例行保養。在療程中Winnie發現這次金剛狼的左腿後側肌群明顯較為緊繃,並在右側脊下肌感到格外痠痛。這些都是在療程前並未被發現的。

例行保養的好處,除了加速肌肉恢復、幫助肌肉更有效率吸收養分、減少膠原再造時不規則排列的情形,也能發現平時較難察覺的身體狀況,並加以思考原因調整,畢竟有時我們的身體太容易習慣一些動作,而讓自身不易察覺那些微的差異。

人生很長,眼光放遠。休息是為了走更長遠的路,希望大家有一天能漸漸接受並理解,休息與恢復其實就是您訓練課表中的一部份:)

2017年9月9日 星期六

個案記錄--台灣健美選手林添進070905(德州賽後一週)

德州J.O.J. NPC TEXAS 健美大賽得到三面金牌的林添進,回到台灣後在9/5來到心泊進行恢復保養,時間上恰是賽後一週。

2017年8月16日 星期三

訓練的終極目標是什麼?

我最近常常在思考,訓練的終極目標究竟為何?
追求更完美的體態?
更大的肌力、更好的體能?
在地表更快速移動能力?
這些也許都是答案,但也許都不是我最終的答案。

健美選手站在台上,呈現的是他透過嚴格的訓練以及飲食控制呈現出的最佳結果,透過比賽,藉由公開的評審,給自己的努力下一個評價。

但評價終歸是別人給的,我們終其一生其實都在追求被接納、被肯定。難道當外界評價不如預期,之前的付出與耕耘都要一併被否定嗎?

我想答案當然不是的。

追求外界肯定固然可以讓我們知道,現在自己所在的位置,還有多少空間可以改進、可以努力,但向外追求到了最終,我們還是要回過頭來面對自己。

一開始,你想要透過訓練改進自己;在訓練過程中,你不斷設立目標超越自己;在超越的過程中,你越來越了解自己;於是最後,你學會接受自己:身體的每一個角落,都記錄著你獨一無二的生命故事,這是最誠實的報導,無從扭曲篡改。

我想很多訓練族群朋友常常思考的是如何「改進」身體的功能或外型,所以在你眼中,看到的只有缺憾和不足,但其實我們常常忽略了,身體「已經」幫你完成如此之多的任務,而你念茲在茲的卻只有「還不夠」。

當你照著鏡子,眼前看到的是還沒降到滿意的體脂、還不夠飽滿的線條,還是,你看到上次逞強硬拉大重量造成的傷,你煩惱嗎?在意嗎?苦惱這個傷讓你無法再次進入訓練,思考著要如何「解決」這個麻煩嗎?

那你又有多久沒有好好感謝自己的身體了呢?

感謝身體即使帶著傷還是努力完成日常生活各種使命,感謝身體在你不眠不休工作,壓力指數飆高的生存危機下,努力幫你儲存脂肪作為維生必需能量,感謝身體在你清醒或睡著時,絲毫不懈怠的修復每一次訓練後的損傷。

和身體和解吧。

身體不是一個問題,身體需要的不是「被處理」,身體需要的是「被理解」,理解每一個結果背後的那個原因,而不是拼命的修理「現象」。身體是一輩子最親密的戰友,當你感覺孤寂時,全身上下三十兆個細胞從未離你而去,難道還有更忠實的朋友嗎?

所以,好好的感謝自己的身體吧。躺在床上時,從腳趾開始,感謝他做為最邊疆的基石,讓你立地頂天,感謝每一個關節、每一寸肌膚,每一個你在意或者根本不在意的角落,這遼闊幅員你又有多久沒有好好巡視了呢?

身體是道場、是法門。古今中外詮釋身體的派別如此繁多,但我相信最終將會走向身心合一的終點,殊途同歸。當身心二元對立的狀態化解,我想很多問題也將煙消雲散。

雖然運動按摩擅長以科學角度詮釋身體,但我還是希望,這一篇宛如夢囈般的文字,能夠多少喚起你對身體的尊重以及感謝,讓你重新感覺到,每一個當下、每一個呼吸,你的存在都是,完美無缺。

2017年8月2日 星期三

心泊環境介紹

溫馨諮詢區


填寫基本資料以及諮詢身體狀況

 

乾淨清爽衛浴


日式浴衣及貼心備品


獨立療程空間


療程全程使用芳香樂府ANIUS按摩油


療程後輕食點心


置物籃中偶爾有貓



2017年7月15日 星期六

如何從捷運景安站到心泊

從景平路出口出站後左轉


過馬路至遠傳電信門市


沿騎樓行走(高架橋一直在您右手邊)




繼續直行






看見好狗命寵物大賣場左轉安平路


沿路店家

過馬路至全家便利商店


沿安平路繼續直行


過安平橋


進入寢具用品店下騎樓


沿騎樓行走


至社區大門按門鈴告知管理員即可 : )

2017年6月8日 星期四

心泊Q&A (持續更新中)

來到心泊的朋友,很多是第一次體驗運動按摩,會有許多經常出現的問題,讓Winnie來為大家一一解答!

Q:運動按摩和經絡按摩有什麼不一樣啊?
A:運動按摩是以解剖學、肌動學為基礎的按摩,主要是放鬆您的軟組織(肌肉、筋膜)然而人的身體只有一個,在不同學派的詮釋下,會有不同的面相。例如在印度阿育吠陀的理論中,人體有七大脈輪;在中醫的理論中,人體又有十二條經絡;在解剖列車理論中,人體筋膜又可以分為許多不同的經線。在這些理論中,異中有同,同中生異。不外乎是在不同脈絡下對於人體觀察的角度與詮釋,無關是非對錯,端看需求以及是否能適合當下的需要而以。所以Winnie在幫您按摩時有沒有按到您的經絡及穴道呢?當然有囉!

Q:運動按摩是不是一定很痛?
A:不是的。運動按摩雖然可以做到很深層的肌肉放鬆,但那也要以您的肌肉緊繃程度以及疼痛耐受度為前提。一個安全的按摩,不應該產生無法忍受的疼痛或者瘀青。因為疼痛容易讓人產生緊繃的反應,與要放鬆肌肉的目標背道而馳,並且,重力按摩容易讓肌肉產生纖維化的風險,所以並不建議每次都要按到「很痛很有感」喔!

Q:運動員或有在運動的人才需要運動按摩嗎?
A:不是的。無論男女老少,每個人身上都有肌肉。無論您是專業的運動選手,或是長時間坐在電腦桌前的上班族,肌肉同樣都在不同的狀態下被使用而累積疲勞,運動按摩可以有效放鬆您的肌肉以及緊繃的筋膜,讓您的肌肉重新恢復彈性,降低沾黏及纖維化的風險,進而強化運動品質、延長運動生命,也讓上班族的您遠離肩頸僵硬痠痛。

Q:黑醬幾歲了?是男生女生?
A:黑醬是還沒滿一歲的小女生,目前約8個月大。她是我們在秀朗橋慢車道救援下來的小貓,當時她在慢車道被機車嚇得到處亂竄,擔心她被機車輾斃帶回心泊,又巧遇颱風來襲,收編結案。她很習慣客人來訪,最喜歡在您去洗手間時,在外面默默等候~



(持續更新中...)